山东是老年人口大省，截至2023年底，全省60岁及以上老年人2391万人，其中，失能、部分失能老年人420余万人，占老年人总量的18.6%。近年来，山东省聚焦解决失能老年人及其家庭的急难愁盼，探索创新，构建形成了“政策供给集成化、兜底保障精准化、服务供给多元化、服务管理精细化”的失能老年人照护服务体系。

关键词：失能老年、照护服务、养老服务

集成化政策支持。注重法治保障。出台《山东省养老服务条例》，聚焦失能老年人照护服务，将建立长期护理保险制度、设立家庭养老床位等作为重要内容，强化法治保障。注重规划引领。制定《山东省“十四五”养老服务体系规划》，将特困失能老年人集中供养率、养老机构护理型床位占比等列为重要发展指标，每年纳入省委常委会工作要点强力推动实施。注重试点带动。将发展养老床位、医疗床位、家庭养老床位、家庭病床、安宁疗护床位等5类床位纳入省级养老服务专项资金支持范围，选择16个县（市、区）开展“五床联动”试点，推动构建治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料等有序衔接的老年人健康管理体系。注重标准支撑。制定加强失能老年人照护服务工作的若干措施，出台《老年人照护等级划分与评估》、《老年人照护服务规范》等9个省级地方标准，为规范失能老年人照护服务工作提供标准支撑。

精准化兜底保障。兜牢特困失能老年人。健全特困失能老年人供养制度。截至2024年8月底，全省享受政府集中供养的特困失能老年人共有3.7万人，实现“愿进全进”；享受上门照料服务的分散供养特困失能老年人共有25.1万人，服务覆盖率达100%。兜牢经济困难失能老年人。建立经济困难失能老年人护理补贴制度，根据其失能程度，每人每月给予80－163元的护理补贴，惠及经济困难失能老年人11万余人。兜牢残疾老年人。将全省58.36万困难残疾老年人、52.9万重度残疾老年人，全部纳入困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴范围。兜牢留守、空巢等特殊困难老年人。建立特殊困难老年人分级分类探访关爱服务制度，为特殊困难老年人提供探访关爱服务，月探访率达100%。

多元化服务供给。加强居家照护服务供给。建立为失能老年人购买居家护理制度，惠及全省失能老年人18.8万人；加强老年人家庭适老化改造和家庭养老床位建设，已改造12.2万户，建设家庭养老床位7.4万张。加强社区照护服务供给。全省已建设集长短期托养、康复护理、辅具租赁等多功能于一体的街道（乡镇）区域性养老服务中心1896处，培育社区嵌入式、小型化等养老服务机构396家。加强机构照护服务供给。开展困难重度失能老年人集中托养试点，对困难重度失能老年人入住养老机构进行补助，推动托养对象由特困人员向低保失能人员拓围扩面。加强医养康养服务供给。截至2024年8月底，全省“两证齐全”的医养结合养老服务机构有962家，其中纳入医保定点和长护险定点的分别达到787家、904家，养老机构医养结合服务覆盖率达100%。

精细化照护管理。优化人才培养机制。对大中专院校设立养老服务相关专业、大中专毕业生入职养老服务机构、养老护理员职业技能等级评定等，给予一定奖补激励。优化品牌引领机制。设立连锁化、规模化、医养康养结合型养老服务品牌奖补项目，每市每年评选2家养老服务机构，每家给予50万元一次性资金奖补。优化智慧赋能机制。制定山东省智慧养老院建设方案，建立智慧养老服务综合平台，打造智慧养老院100家。优化综合监管机制。制定出台《山东省养老机构综合监管办法》，建立“见”养老机构主要负责人、“见”失能老年人等重点服务对象及“查”消防设施、“查”疏散通道等“四见四查”机制，确保失能老年人照护服务安全周到。

【 来源：《中国民政》杂志2024年10月上刊 】